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IndiaCosa sono i fibromi uterini?
I fibromi uterini (altresì definiti come mioma, leiomioma, leiomiomi multipli e fibromioma) sono tumori benigni (non cancerosi) che crescono all'interno del tessuto muscolare dell'utero. Dal 20 al 50% delle donne in età fertile soffrono di fibromi uterini. Anche se molte donne non hanno problemi, i sintomi possono essere sufficientemente gravi da richiederne il trattamento.
I fibromi hanno dimensioni variabili, da molto piccole (una moneta) a più grandi di un melone. Un fibroma uterino molto grande può causare l'espansione dell'utero alle dimensioni di una gravidanza al sesto o al settimo mese. Può essere presente un fibroma dominante o un grappolo di tanti piccoli fibromi.
Vi sono tre tipi primari di fibromi uterini, classificati principalmente in base alla posizione nell'utero:
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Fibromi uterini sottosierosi
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Si sviluppano nella parte esterna dell'utero e continuano a crescere all'esterno. |
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Fibromi uterini intramurali
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Il tipo più comune di fibroma Si sviluppa nello spessore della parete uterina e si espande, facendo percepire l'utero più grande del normale (che può causare "sintomi da compressione"). |
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Fibromi uterini sottomucosi
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Questi fibromi si sviluppano appena al di sotto della tonaca mucosa della cavità uterina. Sono i fibromi che hanno maggiore effetto su forti emorragie mestruali e che possono causare problemi di infertilità e aborti spontanei. |
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Peduncolati
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I fibromi che crescono su di un piccolo peduncolo che li collega alla parete interna o esterna dell'utero. |
Quali sono i comuni sintomi dei fibromi uterini ?
- Cicli mestruali molto abbondanti e prolungati
- Dolore nella parte posteriore delle gambe
- Dolore o pressione a livello pelvico
- Dolore durante il rapporto sessuale
- Pressione sulla vescica che comporta un costante stimolo a urinare, incontinenza o incapacità a svuotare la vescica
- Pressione sull'intestino che può comportare costipazione e/o gonfiore
- Un addome ingrossato che può essere erroneamente interpretato come aumento di peso o gravidanza
Come capisco se ho dei fibromi uterini?
Durante una visita di accertamento, il suo medico verificherà le dimensioni dell'utero. Se risultasse ingrossato, il medico può prescriverle un'ecografia o un imaging mediante risonanza magnetica che può confermare la presenza, la posizione e la dimensione dei fibromi. Dopo aver identificato la dimensione e la posizione dei suoi fibromi e, se possibile, dopo altri esami diagnostici, il suo medico può essere in grado di escludere altre condizioni potenzialmente molto gravi e consigliarle le opzioni e una serie di trattamenti raccomandati per i fibromi. Se non nota alcun sintomo causato dai fibromi uterini, non è necessario trattarli. Il suo medico può desiderare tenerli sotto controllo e verificarne l'eventuale crescita.
Quali sono le alternative di trattamento a mia disposizione?
Sono disponibili le seguenti alternative di trattamento:
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Procedura
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Cos'è?
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Isterectomia
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Rimozione chirurgica dell'utero. Prevede
una degenza ospedaliera e un periodo di recupero. |
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Miomectomia addominale
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Rimozione di uno o più fibromi con chirurgia ad addome aperto.
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Miomectomia isteroscopica o laparoscopica
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Uno o più dei fibromi vengono rimossi utilizzando tecniche laparoscopiche o endoscopiche.
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Terapia ormonale
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La terapia a base di GnRH causa una riduzione del fibroma.
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Embolizzazione dell'arteria uterina
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Utilizzando un catetere, nell'arteria uterina vengono iniettate particelle di alcool polivinilico che bloccano il flusso sanguigno ai fibromi causandone la necrosi.
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Attesa attenta
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Nessun trattamento. Monitoraggio di qualunque avanzamento dei sintomi.
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Chirurgia a ultrasuoni concentrati guidati in risonanza magnetica
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Trattamento ambulatoriale non invasivo per ridurre la dimensione dei fibromi.
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Per ulteriori informazioni consultare questi siti:
